@maryooma911: ياحياااتي عليها 😂😂🥰🔥🦋

GiNaa brand👗💫🦋

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Saturday 07 December 2024 16:26:57 GMT

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Comments

انجي علام :

البنت شبه قمر الوكاله

2024-12-08 23:38:59

66

A :

بنتي طيف تعرض فساتين عندك

2025-08-11 23:45:01

1

ريناد ومليكه💖💖👸 :

ممكن العنوان أو رقم

2024-12-08 05:14:22

2

... :

حسيت نفسي ضالمه بنتي لان حجبته اوهيه عمره ثمان سنوات او متطلع ابد والله الا ويايه🥺

2024-12-17 10:55:56

67

Limes :

في نفسي ده 12 سنه

2025-10-20 10:52:32

1

Haidy ahmed :

بكام والمكان فين

2024-12-20 17:01:25

2

user5473698449218بنت مصر :

كنت فرفوشه كدا واناصغيره كبرنا والهم سيطرعليناياريتني ارجع طفله تاني 😥الله يرحم ابي 😢

2025-01-12 18:43:59

1

ياسمين الشام العتيق :

الطفل حلو لما يكون طفل وجمالو ببرائتو

2024-12-14 19:30:08

13

نقاء الروح :

ماشاءالله عليك ربي يحفظها ويخليها يارب 🥰🥰🥰

2025-01-06 20:32:07

4

yoyo🥰 :

سن١٣ سنة بكام

2025-01-18 19:12:31

2

🇱🇾Degenerate :

ماشاء الله تهبل بموته🥰🥰👏👏

2025-01-18 10:26:49

1

user842247572 :

كام السعر

2024-12-31 10:36:11

2

عبدالرحمن صلاح :

عسوله 🥰🥰

2025-01-12 18:01:02

2

بندق 💕💕💚 :

قمر 🌗

2025-01-19 14:29:58

2

Makaa_Raheem :

بكام

2024-12-22 15:40:54

1

Zainab Ahmed ☕🎼 :

بكام

2025-01-18 06:10:39

2

بًنِتٌـ أّلَأّکْبًر ♥✨ :

بكام

2025-01-10 15:31:28

2

ام حمزه :

بكام

2025-01-11 19:07:32

2

Abir Arij235 :

ماشاء الله بنت فرفوشة و جميلة و الفستان جميل

2025-01-19 21:23:17

1

فرح يوسف :

منين وبكام

2025-01-18 08:41:31

2

عهيثم حسن حامد :

عسل الله يحفظك من كل شي او شر

2025-01-17 19:20:24

1

ganhelklob :

بكام وفين المكان

2025-01-20 23:49:04

2

anas :

ماالسعر

2025-01-08 18:13:31

1

فرحه العمر مروش :

غير تكبر بنتي🥰

2024-12-11 09:36:25

3

جنه الفردوس :

ياروحي ماشاء الله فكرتها اجنبيه والله حبيت الطقم بسببها

2025-01-12 17:09:43

1

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Mở mắt thấy mùa hè 🏖️ #doson #haiphong #bien #travel #viral

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$L’ECMO (Extra-Corporeal Membrane Oxygenation) est une technique de réanimation extrêmement avancée utilisée quand le cœur ou les poumons ne parviennent plus à assurer leur rôle, même avec les traitements les plus puissants. C’est, en quelque sorte, une circulation extracorporelle d’urgence, comme une version portable de la machine utilisée pendant une chirurgie cardiaque. Comment ça fonctionne ? L’ECMO prend le relais de l’organisme grâce à trois éléments principaux : 🔹 1. Une canule veineuse (drainage) On prélève le sang non oxygéné d’une grosse veine (souvent la veine fémorale). Ce sang est aspiré hors du corps. 🔹 2. Une membrane d’oxygénation Le sang passe à travers une membrane artificielle qui : • ajoute de l’oxygène, • élimine le CO₂, • réchauffe le sang. C’est un poumon artificiel. 🔹 3. Une canule de réinjection Le sang oxygéné est renvoyé dans une artère (ECMO VA) ou dans une veine (ECMO VV) selon l’objectif. Les deux grands types d’ECMO 🫁 ECMO VV (veno-veineuse) ➡️ Soutien des poumons uniquement. Indiqué dans les détresses respiratoires extrêmes (SDRA, infections graves, etc.). ❤️ ECMO VA (veno-artérielle) ➡️ Soutien cœur + poumons. Indiqué en cas d’arrêt cardiaque, choc cardiogénique, infarctus massif, myocardite fulminante, etc. C’est celui utilisé en extrême urgence préhospitalière. 🚑 ECMO en préhospitalier Lors d’un arrêt cardiaque réfractaire (quand le cœur ne repart pas malgré RCP, défibrillation, adrénaline…), une équipe spécialisée (type SAMU/SMUR + centre expert) peut décider de mettre en place une ECMO sur place pour remplacer totalement le cœur. 🔥 C’est une course contre la montre : • Le cerveau ne survit que quelques minutes sans oxygène. • L’ECMO permet de réoxygéner immédiatement et de maintenir une circulation pendant qu’on cherche et traite la cause. Comment ça se met en place ? • Canulation fémorale artérielle et veineuse sous écho et repérage précis • Mise en route de la pompe • Contrôles de position et de débit • Stabilisation du patient • Transport vers un centre spécialisé pour prise en charge approfondie C’est une procédure extrêmement technique, réalisée par des équipes d’élite. Dans quels cas on met une ECMO ? ➡️ Arrêt cardiaque réfractaire (ECPR) ➡️ Choc cardiogénique sévère ➡️ Infarctus massif non récupérable par les traitements classiques ➡️ Myocardite fulminante ➡️ Intoxication grave avec défaillance cardiorespiratoire ➡️ Détresse respiratoire terminale sans réponse à la ventilation Pourquoi c’est vital ? Parce que l’ECMO : • Remplace le cœur lorsqu’il n’y a plus de circulation • Oxygène le sang lorsqu’il n’y a plus de ventilation efficace • Gagne du temps pour traiter la cause (coronarographie, chirurgie, antidotes…) Elle ne “guérit” pas, mais sauve du temps. ⚠️ Les risques de l’ECMO L’ECMO sauve des vies, mais n’est pas sans complications c’est pourquoi elle est réservée à des équipes spécialisées : • Hémorragies majeures : anticoagulation systématique du circuit expose au risque de saignements (surtout intracrâniens et au site de canulation). • Thromboses : formation de caillots dans le circuit ou dans les canules pouvant emboliser. • Ischémie de membre : surtout après canulation artérielle (risque que le membre cannulé soit mal perfusé). • Infections : lignes et canules exposent au risque infectieux. • Lésions vasculaires : plaie ou dissection lors de la pose des canules. • Défaillance multiviscérale : si la cause initiale n’est pas contrôlée, les organes peuvent continuer à se dégrader malgré l’ECMO. • Problèmes mécaniques Ces risques impliquent une surveillance continue, bilans répétés et une prise en charge spécialisée. Comment on arrête / sevrage de l’ECMO ? L’arrêt d’une ECMO est progressif et strictement encadré on ne “débranche” jamais brutalement L’ECMO est une technologie de dernier recours : elle remplace temporairement cœur et/ou poumons pour permettre la survie et le traitement de la cause. Source: Le samu de Paris, l'extrême urgence comme quotidien #Urgences #Réanimation #ECMO #SMUR #médecine$
L’ECMO (Extra-Corporeal Membrane Oxygenation) est une technique de réanimation extrêmement avancée utilisée quand le cœur ou les poumons ne parviennent plus à assurer leur rôle, même avec les traitements les plus puissants. C’est, en quelque sorte, une circulation extracorporelle d’urgence, comme une version portable de la machine utilisée pendant une chirurgie cardiaque. Comment ça fonctionne ? L’ECMO prend le relais de l’organisme grâce à trois éléments principaux : 🔹 1. Une canule veineuse (drainage) On prélève le sang non oxygéné d’une grosse veine (souvent la veine fémorale). Ce sang est aspiré hors du corps. 🔹 2. Une membrane d’oxygénation Le sang passe à travers une membrane artificielle qui : • ajoute de l’oxygène, • élimine le CO₂, • réchauffe le sang. C’est un poumon artificiel. 🔹 3. Une canule de réinjection Le sang oxygéné est renvoyé dans une artère (ECMO VA) ou dans une veine (ECMO VV) selon l’objectif. Les deux grands types d’ECMO 🫁 ECMO VV (veno-veineuse) ➡️ Soutien des poumons uniquement. Indiqué dans les détresses respiratoires extrêmes (SDRA, infections graves, etc.). ❤️ ECMO VA (veno-artérielle) ➡️ Soutien cœur + poumons. Indiqué en cas d’arrêt cardiaque, choc cardiogénique, infarctus massif, myocardite fulminante, etc. C’est celui utilisé en extrême urgence préhospitalière. 🚑 ECMO en préhospitalier Lors d’un arrêt cardiaque réfractaire (quand le cœur ne repart pas malgré RCP, défibrillation, adrénaline…), une équipe spécialisée (type SAMU/SMUR + centre expert) peut décider de mettre en place une ECMO sur place pour remplacer totalement le cœur. 🔥 C’est une course contre la montre : • Le cerveau ne survit que quelques minutes sans oxygène. • L’ECMO permet de réoxygéner immédiatement et de maintenir une circulation pendant qu’on cherche et traite la cause. Comment ça se met en place ? • Canulation fémorale artérielle et veineuse sous écho et repérage précis • Mise en route de la pompe • Contrôles de position et de débit • Stabilisation du patient • Transport vers un centre spécialisé pour prise en charge approfondie C’est une procédure extrêmement technique, réalisée par des équipes d’élite. Dans quels cas on met une ECMO ? ➡️ Arrêt cardiaque réfractaire (ECPR) ➡️ Choc cardiogénique sévère ➡️ Infarctus massif non récupérable par les traitements classiques ➡️ Myocardite fulminante ➡️ Intoxication grave avec défaillance cardiorespiratoire ➡️ Détresse respiratoire terminale sans réponse à la ventilation Pourquoi c’est vital ? Parce que l’ECMO : • Remplace le cœur lorsqu’il n’y a plus de circulation • Oxygène le sang lorsqu’il n’y a plus de ventilation efficace • Gagne du temps pour traiter la cause (coronarographie, chirurgie, antidotes…) Elle ne “guérit” pas, mais sauve du temps. ⚠️ Les risques de l’ECMO L’ECMO sauve des vies, mais n’est pas sans complications c’est pourquoi elle est réservée à des équipes spécialisées : • Hémorragies majeures : anticoagulation systématique du circuit expose au risque de saignements (surtout intracrâniens et au site de canulation). • Thromboses : formation de caillots dans le circuit ou dans les canules pouvant emboliser. • Ischémie de membre : surtout après canulation artérielle (risque que le membre cannulé soit mal perfusé). • Infections : lignes et canules exposent au risque infectieux. • Lésions vasculaires : plaie ou dissection lors de la pose des canules. • Défaillance multiviscérale : si la cause initiale n’est pas contrôlée, les organes peuvent continuer à se dégrader malgré l’ECMO. • Problèmes mécaniques Ces risques impliquent une surveillance continue, bilans répétés et une prise en charge spécialisée. Comment on arrête / sevrage de l’ECMO ? L’arrêt d’une ECMO est progressif et strictement encadré on ne “débranche” jamais brutalement L’ECMO est une technologie de dernier recours : elle remplace temporairement cœur et/ou poumons pour permettre la survie et le traitement de la cause. Source: Le samu de Paris, l'extrême urgence comme quotidien #Urgences #Réanimation #ECMO #SMUR #médecine

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