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$En el manejo actual de la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (ICFEr), se reconocen cuatro grupos de medicamentos esenciales que han demostrado mejorar síntomas, reducir hospitalizaciones y aumentar la supervivencia. Estos fármacos deben iniciarse lo antes posible y de forma simultánea, ajustando dosis según tolerancia y función renal. 1. IECA/ARA-II/ARNI: Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) o los antagonistas del receptor de angiotensina II (ARA-II) han sido durante décadas la base del tratamiento. No obstante, los inhibidores de neprilisina y del receptor de angiotensina (ARNI), como sacubitril/valsartán, han demostrado superioridad. Estos medicamentos reducen la presión, disminuyen la sobrecarga de volumen y modulan neurohormonas clave, mejorando significativamente la evolución clínica. 2. Betabloqueadores: Medicamentos como carvedilol, bisoprolol o metoprolol succinato controlan la actividad simpática, disminuyen la frecuencia cardíaca y permiten al corazón trabajar de forma más eficiente. A largo plazo, mejoran la fracción de eyección y reducen la mortalidad, siendo imprescindibles en todos los pacientes con ICFEr estable. 3. Antagonistas de mineralocorticoides (ARM): Espironolactona y eplerenona antagonizan los efectos deletéreos de la aldosterona, favoreciendo una menor fibrosis miocárdica y retención de sodio. Su uso reduce hospitalizaciones y muerte cardiovascular, especialmente en pacientes sintomáticos a pesar de IECA y betabloqueadores. 4. Inhibidores de SGLT2: Originalmente antidiabéticos, fármacos como dapagliflozina y empagliflozina han mostrado grandes beneficios cardiovasculares en pacientes con o sin diabetes. Mejoran síntomas, reducen hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca y tienen efecto protector renal, sin comprometer hemodinámicamente al paciente.$
En el manejo actual de la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (ICFEr), se reconocen cuatro grupos de medicamentos esenciales que han demostrado mejorar síntomas, reducir hospitalizaciones y aumentar la supervivencia. Estos fármacos deben iniciarse lo antes posible y de forma simultánea, ajustando dosis según tolerancia y función renal. 1. IECA/ARA-II/ARNI: Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) o los antagonistas del receptor de angiotensina II (ARA-II) han sido durante décadas la base del tratamiento. No obstante, los inhibidores de neprilisina y del receptor de angiotensina (ARNI), como sacubitril/valsartán, han demostrado superioridad. Estos medicamentos reducen la presión, disminuyen la sobrecarga de volumen y modulan neurohormonas clave, mejorando significativamente la evolución clínica. 2. Betabloqueadores: Medicamentos como carvedilol, bisoprolol o metoprolol succinato controlan la actividad simpática, disminuyen la frecuencia cardíaca y permiten al corazón trabajar de forma más eficiente. A largo plazo, mejoran la fracción de eyección y reducen la mortalidad, siendo imprescindibles en todos los pacientes con ICFEr estable. 3. Antagonistas de mineralocorticoides (ARM): Espironolactona y eplerenona antagonizan los efectos deletéreos de la aldosterona, favoreciendo una menor fibrosis miocárdica y retención de sodio. Su uso reduce hospitalizaciones y muerte cardiovascular, especialmente en pacientes sintomáticos a pesar de IECA y betabloqueadores. 4. Inhibidores de SGLT2: Originalmente antidiabéticos, fármacos como dapagliflozina y empagliflozina han mostrado grandes beneficios cardiovasculares en pacientes con o sin diabetes. Mejoran síntomas, reducen hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca y tienen efecto protector renal, sin comprometer hemodinámicamente al paciente.

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Sunday 27 July 2025 23:35:11 GMT

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3u_nice :

hola!! dónde se ubican??

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